MİNİ GASTRİK BY-PASS
Mini Gastrik Bypass Ameliyatı Nedir?
Mini gastrik bypass, obezite cerrahisinde uygulanan en etkili yöntemlerden biridir. Temel prensibi, hem mide hacmini küçültmek hem de bağırsakların bir kısmını devre dışı bırakarak emilimi azaltmaktır. Böylece hasta hem daha az yemekle doyar hem de yediği besinlerden daha az kalori alır.
Bu ameliyat, klasik “Roux-en-Y gastrik bypass” tekniğinin sadeleştirilmiş ve daha kısa süren bir versiyonudur. “Mini” ifadesi, cerrahi işlemin daha küçük kesiyle, daha az anastomoz (bağlantı) işlemiyle yapılmasını ifade eder; sonuç olarak ameliyat süresi kısalır, komplikasyon riski azalır ve iyileşme dönemi hızlanır.
Mini gastrik bypass, özellikle vücut kitle indeksi (VKİ) 40’ın üzerinde olan veya VKİ 35’in üzerinde olup obeziteye bağlı yandaş hastalıkları (şeker, tansiyon, uyku apnesi, kolesterol yüksekliği vb.) bulunan bireylerde tercih edilir. Cerrahi, hem kilo kaybı sağlamak hem de metabolik hastalıkları kontrol altına almak amacıyla uygulanır.
Mini Gastrik Bypass Ameliyatı Nasıl Uygulanır?
Mini gastrik bypass ameliyatı laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. Bu teknikte karın bölgesinde 4–5 küçük delik açılır ve kamera sistemiyle operasyon yapılır.
Ameliyatın aşamaları şu şekildedir:
Mide Küçültülür:
Mide tüp mide ameliyatına benzer şekilde ince, uzun bir tüp haline getirilir. Bu yeni mide hacmi yaklaşık 100–150 ml civarındadır, yani hastanın mide kapasitesi büyük oranda azalır.Bağırsak Kısaltılır:
İnce bağırsağın başlangıç kısmı belirli bir mesafeden mideye bağlanır. Böylece alınan gıdaların bir kısmı sindirim sisteminin ilk bölümünü atlar ve kalori emilimi azalır.Yeni Sindirim Yolu Oluşturulur:
Mideyle bağırsak arasında tek bir bağlantı (anastomoz) yapılır. Bu da ameliyatın klasik gastrik bypassa göre daha kısa sürmesini sağlar.
Ameliyat yaklaşık 60–90 dakika arasında tamamlanır. Hastalar genellikle 3–4 gün hastanede kalır ve 1 hafta içerisinde günlük yaşamlarına dönebilir. İlk haftalarda sıvı ve püre diyet uygulanır; ardından aşamalı olarak katı gıdalara geçilir.
Tam iyileşme süreci ortalama 3–4 haftadır.
Mini Gastrik Bypass Ameliyatının Avantajları
Mini gastrik bypass, hem kilo kaybı hem de metabolik iyileşme açısından yüksek başarı oranına sahip bir yöntemdir. Başlıca avantajları şunlardır:
Hızlı ve Kalıcı Kilo Kaybı:
Hastalar genellikle ilk 12 ayda fazla kilolarının %70–80’ini verir.Diyabet ve Metabolik Hastalıkların Düzelmesi:
Tip 2 diyabet, hipertansiyon, kolesterol ve karaciğer yağlanması gibi sorunlar büyük oranda iyileşir.Kısa Ameliyat Süresi:
Klasik gastrik bypassa göre operasyon süresi daha kısadır ve tek bağlantı (anastomoz) içerdiği için komplikasyon riski düşüktür.Geri Dönüştürülebilir Olması:
Gerek duyulursa ameliyat teknik olarak geri alınabilir veya revize edilebilir.Vitamin ve Mineral Emilimi Kısmen Korunur:
Klasik bypassa göre emilim daha az bozulduğu için beslenme dengesizliği daha az görülür.
Mini Gastrik Bypass Ameliyatının Dezavantajları
Her cerrahi işlemde olduğu gibi mini gastrik bypass da bazı riskler taşır. Deneyimli cerrahlar tarafından uygulandığında güvenli bir yöntemdir; ancak olası dezavantajlar şu şekildedir:
Safra Reflüsü Riski:
Bağırsak bağlantısı tek noktadan yapıldığı için bazı hastalarda safra mideye geri kaçabilir ve reflü benzeri yakınmalara neden olabilir.Vitamin ve Mineral Eksiklikleri:
Emilim azalması nedeniyle B12 vitamini, demir, kalsiyum ve D vitamini eksiklikleri görülebilir. Bu nedenle hastalar ömür boyu düzenli vitamin takviyesi kullanmalıdır.Uzun Dönem Takip Gerekliliği:
Ameliyat sonrası düzenli doktor ve diyetisyen kontrolü önemlidir; aksi halde yeniden kilo alımı olabilir.Bazı Hastalarda Gaz veya Şişkinlik:
Emilim değişikliğine bağlı olarak bazı hastalarda gaz ve sindirim şikayetleri yaşanabilir.
Sonuç: Mini Gastrik Bypass Kimler İçin Uygun?
Mini gastrik bypass, ileri düzey obeziteye sahip ve diyet, egzersiz veya ilaç tedavilerinden sonuç alamayan hastalar için etkili bir çözüm sunar. Ancak her hasta için uygun değildir.
Uygulama kararı, ayrıntılı tetkik ve doktor değerlendirmesiyle verilmelidir.
Cerrahi işlem sonrası düzenli beslenme, egzersiz ve kontrol muayeneleri sürdürüldüğünde; hastalar hem fazla kilolarından kurtulur hem de yaşam kalitesini belirgin şekilde artırır.
Doç. Dr. A. Serden Ay’dan Nasıl Randevu Alabilirsiniz?
MHRS uygulamasını veya web sitesini açın
Sağlık Bakanlığı’nın Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS) üzerinden hesapla giriş yapın.
“Genel Cerrahi” bölümünü seçin
Hastane ve klinik seçiminde Genel Cerrahi polikliniğini işaretleyin.
“Doç. Dr. A. Serden Ay” adını arayın
Hekim seç bölümünde ad-soyad ile arama yaparak listeden hocamızı seçin.
Müsait tarih ve saati seçin
Sistemden uygun gün ve saati belirleyip randevunuzu onaylayın.
Randevular yalnızca Sağlık Bakanlığı’nın MHRS sistemi üzerinden alınabilmektedir.
📍 Konum: Konya Şehir Hastanesi